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全國這些醫療機構，可轉型康復醫院、護理院

近日，國家衛生健康委、國家發展改革委、教育部、民政部、財政部、人力資源社會保障部、自然資源部、住房城鄉建設部、應急部、市場監管總局、國家醫保局，共十一部委聯合發布《關于進一步推進醫養結合發展的指導意見》（以下簡稱《指導意見》）。

《指導意見》提出，推進醫養結合是優化老年健康和養老服務供給的重要舉措，是積極應對人口老齡化、增強老年人獲得感和滿意度的重要途徑。

近年來，醫養結合政策不斷完善，取得積極進展，但在政策支持、服務能力、人才建設等方面仍存在一些難點堵點問題。

老齡化的加重促使康復需求急速提升，許多老年疾病無法通過手術等有效方法根治，康復成為緩解的主要方式。2019年我國康復需求總人數達到4.6億人，其中肌肉骨骼疾病患者數量最多，2019年達到3.2億人；其次為感覺障礙和神經系統疾病，患者人群分別達到1.4億人和0.6億人，其中老年人群體超過50%。

《指導意見》要求各地結合實際，建立健全居家健康服務標準、技術指南和工作程序，明確相關政策，支持衛生醫療機構提供合格的居家殘疾（包括癡呆、下同）、慢性病、高齡、殘疾等行動不便或有實際困難的老年人提供居家床位、上門探訪等居家健康服務。

實施提高社區養老服務結合能力行動有條件的社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院或社區養老服務機構，支持特困人員服務機構（療養院）利用現有資源，內部改擴建一批為殘疾人、慢性病患者、老年人、殘疾人等行動不便或有實際困難的老年人提供保健護理一體化服務。

鼓勵醫療器械國際貿易機構依法依規在養老服務機構設立醫療服務網點，提供健康醫療一體化服務。推動醫療衛生機構向養老機構擴大上門醫療服務，為符合條件的養老機構老年人提供家庭病床、上門檢查等服務。

各地要優化醫療資源布局，通過新建、改建、擴建、轉型發展等方式，加強康復醫院、療養院（中心、站）和安寧療護機構建設，支持老年醫學和老年醫學事業發展。姑息治療和支持性醫療資源。實施富裕地區二線及以下衛生醫療機構改造，提供康復、護理、醫養結合服務。

推進老年健康醫療機構建設，讓老年人就醫更方便。提供居家健康服務、健康養老聯合承包服務的公共衛生醫療機構，以及醫療資源豐富的二線及以下公共衛生醫療機構，利用現有床位為老年人提供護理服務。收入納入醫療衛生機構收入統一管理。

將醫療養老服務納入醫療衛生行業和養老服務行業質量工作綜合監督評價，將醫療衛生機構納入養老機構的監督抽查范圍醫療衛生機構檢查。將服務納入養老機構“雙隨機、一公開”監督抽查范圍，引導相關機構不斷優化醫養結合服務。

支持社會力量辦專業化、規模化養老機構

《指導意見》提出，各地要在了解殘疾人和其他老年人基本需求的基礎上，結合他們的生活需求和生活意愿，采取差異化補貼等措施，推動老年人照料機構轉型，提高老年人口養老服務水平。床位和護理設施數量，支持社會力量專業化。醫養結合能力突出的大型養老機構，主要接收需要長期照料的殘疾老人。

各地要引導和支持養老機構與醫療衛生機構開展合同合作，為養老機構提供就醫綠色通道、上門檢查等服務，落實好合作機制。和內容。提高醫養結合服務承包質量。

去年6月，國家衛健委下發《關于印發加快推進康復醫療工作發展意見的通知》號文。支持和引導社會力量實現連鎖化、規模化醫療康復中心，增加轄區內提供醫療康復服務的醫療機構數量。鼓勵有條件的基層醫療機構根據需要設立和增加康復醫療服務床位。

特別強調，各地要按照國家頒布的康復醫院、綜合醫院康復醫學科室、中醫院的基本標準和建設管理規定，加強軟硬件建設。鼓勵各地將增加康復醫療服務資源納入“十四五”衛生服務體系建設，重點支持地市級康復醫學科室建設。縣級康復醫院和綜合醫院。要科學統籌區域內公立醫療機構和社會醫療資源，合理增加康復醫院數量。

原則上，每個省會城市、常住人口超過300萬的地級市至少設置1所二級及以上康復醫院；常住人口超過30萬的縣至少有1所縣級公立醫院設置康復醫學科；常住人口30萬以下的縣至少有1所縣級公立醫院設置康復醫學科門診。

發展養老監護、康復輔助器具、家庭服務機器人等產品

各地要推進醫療和社區衛生、養老服務、助殘等公共服務設施資源的總體設計和共享。推進社區衛生服務機構和社區養老服務機構、社區康復站、鄉鎮衛生院和特困人員服務機構（療養院）、診所之家、農村幸福之家和最貧困人口照護機構統籌規劃和毗鄰建設.殘疾人，采取多種有效措施，實現資源共享和服務對接。

將養老機構中的醫療衛生機構納入醫聯體管理，與醫聯體中的主要醫院、康復醫院、療養院建立雙向轉診機制，提供一體化、持續服務，開展醫療救治，康復、護理、老年人服務資源的有效協調。鼓勵基層積極探索規范相關機構老年床位和醫療床位按需轉換的機制。

以國家健康信息平臺和“金公民工程”為依托，建設國家老年人健康信息管理系統和國家養老服務信息系統，全面了解老年人健康和養老狀況，并提供相關服務成績。和類別。實施智慧健康養老產業發展行動，開發健康管理、養老、康復輔助、中醫數字化智能產品、服務機器人等產品上門，滿足老年人健康養老需求。

為養老機構提供醫保等支持

適時將符合條件的養老機構衛生醫療機構納入醫保定點管理。根據醫養結合的特點，合理確定養老機構醫療衛生機構醫保總量控制指標，探索實施需病種按床位計費。長期住院，如姑息治療和醫療康復，其平均每日費用相對穩定，并培養條件。

按照程序，將符合條件的治療性醫療服務項目納入醫保支付范圍，全額支付符合條件的基本醫療保險費用。持續推進長期照護保險制度試點，滿足失能老年人照護基本保障需求。鼓勵商業保險將預防保健、健康管理、康復和老年護理納入保障范圍。

醫療衛生用地和福利用地可用于醫療、護理項目建設。允許充分利用城鎮現有閑置商業樓宇、廠房、校舍、辦公樓、培訓設施等閑置設施，提供醫養結合服務。加強對土地政策的支持，優先保障老人用地和失能老人醫療項目。允許和促進利用農村集體建設用地建設醫療項目和養老服務。

關鍵詞：進口及國產醫療設備采購

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